回首頁                     
 
                                                              呂適存醫師提供

 

 

 

 

                  肺炎鏈球菌

 

也是時常造成幼兒及成人肺炎、腦炎、中耳炎的一種主要細菌,對於健康的威脅不少於嗜血型桿菌(Hib),以被感染者的年齡層來說,肺炎鏈球菌的好發年齡層呈兩極化,它特別容易感染五歲以下的小兒,以及65歲以上的老人

例如在美國肺炎鏈球菌每年引超3千例的腦膜炎,50萬例的肺炎,以及4萬例死亡。尤其是肺炎鏈球菌的抗藥性細菌在全球各地不斷增加,使得嚴重的感染治療更為困難。

肺炎鏈球菌疾病可以在一年中任何時段發生,在冬天和春天比較常見,而在國內抗藥性的研究,對於盤尼西林的抗藥性已經高達五至七成以上,

尤其在感染到流行性感冒言–種季節性的流行疾病時,流行性感冒本身未必致人於死,但是病弱的身體萬一再感染到肺炎鏈球菌時這一種細菌就成了年命最後的殺手。

深據統計。台灣每年約有六萬人因為感染肺炎鏈球菌死亡,肺炎鏈球菌會引發肺炎或敗血症,對於新出生嬰兒接種此種疫苗的世界性規定:是在出生滿兩個月就開始給予第一劑疫苗接種,以後每兩個月接種一劑(就是滿四個月及六個月)。因為這一段期公間的小寶寶抵抗力差,無法承擔感染的風險所以建議早一點預防接種

打完前三劑後再等到滿一歲以後:接種第四劑。

因為疫苗的本身價格較貴,現在政府正逐漸的將一部份疫苗由公費提供,有些是各縣市政府依財政預算各別編列,有些部份由中央統一支應。

由2014年開始,滿一歲以上、六足歲以下的幼兒,統一由政府補助注射一劑。

但是如果家長經濟可以自己負擔,小兒科醫師仍是鼓勵家長在小寶寶兩個月大的時候就及早接種疫苗。

另一些需要關注的是老人,老人的低抗力差了,肺炎鏈球菌也是一個重要的健康殺手。只是老人家接種的肺炎鏈球菌菌種和幼兒的不一樣,稱之為二十三價型,每接種一次有三至五年的效果

疫苗分為幼兒型及成人型兩種

因為肺炎鏈球菌底下又可以分為99個血清型(不像嗜血桿菌等細菌只有單一型),那些型時常造成流行,在疫苗製造技術上取決較為不容易。肺炎鏈球菌疫苗1998年才發展成功,而於2005年的年中才又引進含有七個血清型,可用動五歲以下的幼兒,以後疫苗製造技術的進步,可以加入更多的菌種,提高保護的範圍,而逐漸出現十價、十三價的產品,目前是以十三為主流,民間各醫院診所及政府所接種的都是十三價的產品

如果以前只接種過七價或十價的幼兒,都可以再補強一劑新的十三價的肺炎鏈球菌疫苗。

成人型的疫苗是另一種二十三價型疫苗與幼兒型的不同,